子宫内膜癌 早发现早诊断

  子宫内膜癌是妇科生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,多与雌激素过多或持续刺激有关。一般认为,患子宫内膜的高危因素有:肥胖、糖尿病或糖耐量异常、高血压,不育,月经初潮早,绝经晚,多囊卵巢综合征,某些卵巢肿瘤,内源性或外源性雌激素刺激,盆腔放疗史、肿瘤家族史等。子宫内膜癌的诊断主要根据病史、临床检查、病理检查及辅助检查。

 

  阴道出血、异常的阴道排液、宫腔积液或积脓为子宫内膜癌的主要症状,其中不规则阴道流血是最典型的症状,开始常是少量出血,偶尔为大量出血,尤其是绝经后的中老年妇女发现阴道少量流血,要警惕子宫内膜癌的发生。未绝经的妇女可表现为月经过多、经期延长或月经中期出血等,有时表现为阴道异常排液,分泌物增多,呈水样或血性,部分人伴有下腹疼痛。子宫内膜癌早期症状明显,不难察觉,出现上述症状应及时就诊。

 

  一般医生会通过妇科检查,了解子宫及盆腔的情况,同时行阴道脱落细胞学检查,即使阳性,只具参考价值,不能作为确诊的依据。

 

  经腹或阴道B超检查应作为常规检查,如阴道B超发现绝经后妇女子宫内膜厚度大于5毫米时,应警惕有无子宫内膜癌。

 

  子宫内膜组织病理学检查是确诊子宫内膜癌的依据,组织学检查取材方法包括内膜活检、分段取内膜及全面刮宫。其中,首选为分段取内膜,全面刮宫主要用于各项检查均未能确诊,而临床仍高度怀疑子宫内膜癌时。病理学检查可了解组织学类型、细胞分化情况,并且可测量宫腔深度,以便于子宫内膜癌的临床分期。

  

 

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