治疗子宫肌瘤有好“武器”
2011-09-26 15:36:16
子宫动脉栓塞术（Uterine arterial embolization 简称 UAE）。子宫动脉栓塞术原本用于治疗急性子宫出血，1995年首次用于治疗子宫肌瘤，由于UAE方法较简单，创伤小，不影响其它治疗，应用前景广。其主要原理是：动脉造影显示子宫肌瘤患者的子宫动脉明显增粗，肌瘤越大，动脉越粗，血管也更丰富。子宫肌瘤的局部血液供应主要来自左右子宫动脉，双侧子宫动脉供血约占93%。通过放射介入疗法，经皮做股动脉穿刺，可直接将动脉导管插至子宫动脉，并注入一种永久性的栓塞微粒，阻断子宫肌瘤的血液供应，使其发生缺血改变而逐渐萎缩，甚至完全消失，从而达到治疗目的。
子宫动脉栓塞术近期疗效显著，自1998年统计在世界范围内总有效率达90%，肿瘤体积缩小达50%，因开展时间短，随访有限，远期效果尚待观察。UAE的适应症基本于手术相同。
此疗法的主要优点有：
（1）疗效优良，特别是对出血症状为主者疗效较好，栓塞后肿瘤明显缩小且保持稳定。
（2）与手术相比，UAE创伤性小，技术操作简单，术后并发症发生率低，可接受性高于手术。
（3）UAE可保留子宫功能和正常子宫生育能力。
（4）UAE后不影响其它治疗，换而言之，即使栓塞失败，患者也可接受其它治疗。因此子宫动脉栓塞术是一种创伤小，简便易行，疗效稳定，具有广阔前景的新疗法。
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