宫腔镜是怎么一回事

 

目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。下面来介绍下宫腔镜的使用方法、优点及适应症、禁忌等,以供参考。

 

一、宫腔镜的使用方法

 

在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极,它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误,还要有光源系统和成像系统来帮忙,手术过程中,有了清晰的照明和成像系统的监测,就避免了视线不清,能起到一个导向作用。

 

二、宫腔镜检查与治疗具有如下优点:

 

1.不需开腹手术,方法简易、安全、经济、不需住院,效果非常满意;

 

2.可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者;

 

3.如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等,从而对输卵管作出全面评估。

 

三、宫腔镜治疗的适应证

 

1、子宫出血,包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。

 

2、不孕症和反复自然流产:在男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正。

 

3、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。

 

4、有子宫腔粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。

 

5、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理。

 

6、病人选择合适和术前准备齐全,某些宫腔镜手术可替代或改观传统的治疗方法。

 

7、宫腔镜诊疗技术在计划生育临床和科研中的应用:

 

(1) 宫内节育器IUD;

 

(2) 在人工流产及其并发症诊治中的作用;

 

(3) 宫腔镜输卵管绝育研究;

 

8、作为随访和科学研究中的应用

 

四、宫腔镜治疗的禁忌证

 

1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)

 

2、急性或亚急性生殖道感染者

 

3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)

 

4、欲继续妊娠者。

 

5、宫颈恶性肿瘤。

 

6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。

 

7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。

 

8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者。

 

9、术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。

 

五、手术时间:

 

月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。更多相关文章推荐阅读——宫颈炎不治疗会继续恶化吗

 

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