女性疤痕子宫如何再次平安怀孕
星舞 2015-04-27 08:00:00
疤痕子宫是指剖腹产手术后的子宫，疤痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程都有较大影响。疤痕子宫的女性，最好不要太早要孩子，但也不要推迟太久，太早或太迟都会对女性身体，以及胎儿的健康有很大的坏处。所以，要想再次要孩子，疤痕子宫的女性应做好准备。
上周日，孕35周的汪女士下腹疼痛剧烈，被再次紧急送往汉阳医院产科。据该院产科主任胡昌华介绍，当时汪女士已出现先兆子宫破裂，“只要婴儿胎位稍作改变，甚至打一个喷嚏都可能导致子宫破裂。”见情况危急，专家第一时间为她进行了剖腹产，平安产下重4斤、3.6斤、3.4斤3个男婴，目前产妇已顺利出院。由此可见，疤痕子宫再孕是冒着生命的危险！随着国家单独二孩政策放开以来，很多生育过的女性都有要第二个宝宝的想法，那么，子宫有疤痕的女性应该怎么做才能平安孕育第二个宝宝？
一条令人隐忧的“伤疤”
瘢痕子宫：指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。由于我国剖宫产率增加，很多再孕妇女都有瘢痕子宫问题，瘢痕子宫的疤痕程度薄厚不均，弹性较小，再妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等问题。瘢痕子宫孕妇再行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。
二胎备孕 要做产前评估
对于准备生二胎的妇女，需要关注的问题比初产妇更多，如果是头胎剖腹产的产妇，还要关注疤痕子宫的问题，子宫切口的愈合情况、疤痕缝合的情况、胚胎着床的位置等。此外，再生育的产妇往往高龄比较多，年龄越大再次生育的致畸风险，也比初产妇要高。
产妇能不能生第二胎，最好先到专业的医院，由医生进行专业的检查。这样可以从源头上减少不良妊娠状况的发生，保证生产的质量和安全。一般建议，女性有再怀孕的意愿，起码提前3个月到医院做相关检查和评估。
疤痕子宫再孕的注意事项
有过剖宫产史的孕妇，孕前一定要做检查，看看疤痕恢复情况，怀孕6-7周必须做B超检查，检查孕囊位置。如果孕早期出现先兆流产、胚胎停育类似的腹痛出血症状，也有可能是疤痕妊娠的早期症状。瘢痕子宫妇女再怀孕除了以上的注意事项之外，还要高度注意两个方面问题：
1、胎儿不要养得太大，现代人营养丰富，出生体重超过4公斤的胎儿比例很高，但胎儿过大会增加子宫产前破裂的危险；孕期之间要多检测胎儿和自身健康状况。
2、怀孕期间，不可用力挤压腹部，防止子宫瘢痕破裂，孕妇尽量不要开车、骑车，尽量减少性生活，睡觉最好侧躺。
一旦有任何不适要立即报告医生，特别要注意出现阵痛、阴道出血、分泌液过多等状况，一有以上状况需到医院检查。
小心“二宝”长在子宫疤痕上
孕囊着床在子宫原疤痕处，常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠。这是剖宫产手术后再次妊娠一个严重的并发症，属于宫外孕的一种，十分凶险可怕。
对此，专家提醒，做好准备是可以避免剖宫产疤痕妊娠不良事件发生的。
1、在条件许可的情况下，准妈妈最好选择自然分娩。
2、剖宫产后在医生规定的时间内严格采取避孕措施。
一般子宫疤痕妊娠通过B超是能发现的，对于有过剖宫产史的女性，早孕时应进行B超检查，早期发现有助于避免子宫破裂和出血，从而便于及时处理。
想生二胎 头胎慎选剖宫产
未生育但有生“二孩”打算的女性，要慎重选择第一次分娩的方式，最好不要轻易选择剖宫产。女性生产后，子宫、附件需要一定的时间才能恢复。如果头胎是自然产，至少在半年后再考虑怀孕；如果头胎是剖宫产，建议最好在手术后2-3年生育第二胎。因为剖宫产会在子宫上留下疤痕，再次怀孕过程中发生子宫破裂的风险会大大增加。如果已经剖宫产的女性尽量等几年子宫恢复了再怀孕。
一般来说，子宫疤痕的修复至少需要两年时间，所以建议剖宫产两年后再考虑二次怀孕。虽然如此，但这并不是说两胎相隔的时间越久越安全。如果剖腹产的时间超过6年，子宫切口的疤痕会逐渐变薄，肌纤维会变成结缔组织，张力变差，子宫破裂的可能性就会增加，一般建议产妇在剖宫产后的2至6年内再生育，不宜间隔太久。相关文章推荐：女性预防子宫畸形要做好3件事
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